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| Obésité et Indice de Masse Corporelle (IMC) BMI=IMC Normal=Normal Overweight=En Surpoids Obese=Obèse Source: Wikipedia |
Nous avons fourni récemment des évidences selon
lesquelles il existe une homéostasie du poids corporel chez les rongeurs, le gravitostat,
indépendante de la leptine. Le but de la présente étude preuve de concept
translationnelle était de tester l’hypothèse du gravitostat chez les êtres
humains.
Nous avons réalisé un essai clinique monocentrique,
pour évaluer l’efficacité d’une charge pondérale additionnelle artificielle sur
le poids corporel chez des sujets atteints d’obésité modérée (IMC de 30 à 35
kg/m2). Les sujets étaient traités, soit à l’aide du port d’une
charge lourde (=charge lourde ; correspondant à 11% de leur poids
corporel), soit à l’aide du port d’une charge faible (=charge légère ; correspondant
à 1% du poids de leur poids corporel) sous la forme d’un gilet calibré en
poids. Le critère principal était le changement en poids corporel. Les critères
secondaires incluaient le changement en masse grasse et en masse maigre,
mesurés par analyse d’impédance bioélectrique.
72 participants au total ont été randomisés et 69 d’entre
eux (36 inclus dans le groupe charge lourde et 33 inclus dans le groupe charge
légère) ont participé à l’étude jusqu’à son terme.
Le traitement « charge lourde » a eu pour
résultat une perte de poids relative plus prononcée en comparaison de la perte
de poids induite par le traitement « charge légère » (différence
moyenne -1.37%, Intervalle de Confiance [IC] 95%, de -1.96 à -0.79 ; p=
1.5 x 10-5). Le traitement « charge lourde » a réduit la
masse grasse (-4.04%, IC 95%, de -6.53 à -1.55 ; p=1.9 x 10-3)
mais pas celle de masse maigre (0.43%, IC 95%, de -1.47 à 2.34 ; p= 0.65), en comparaison du traitement « charge
légère ».
L’augmentation de poids d’une charge provoque une
réduction du poids corporel et de la masse grasse chez les sujets obèses de la
même manière que chez les modèles de rongeurs obèses, comme cela a été montré.
Ces résultats montrent que la charge additionnelle artificielle dépendante de
la régulation homéostatique du poids corporelle, le gravitostat, connue aussi
chez les êtres humains. Claes Ohlsson, et al, dans EClinicalMedicine – The Lancet,
publication en ligne le 30 avril 2020
Financement : Fondation Jane et Dan Olsson
(JADO), Fondation Torsten Söderberg, Fondation Alice Wallenberg et Fondation
Novo Nordisk
Source : The
Lancet Online / Traduction et adaptation : NZ
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