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| Comparaison entre le potentiel évoqué enregistré en région frontale chez un sujet de 22 ans (A) et chez un sujet de 90 ans (B). In Science & Sports Volume 21, Issue 4, August 2006, Pages 204 - 208 Source iconographique et légendaire: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0765159706000700 |
Un nombre croissant de personnes de pays industrialisés est toujours en vie, alors qu’elles entament leur dixième décennie. Il s’avère que c’est
la survie de personnes très âgées fragiles et handicapées qui contribue le plus à
cet accroissement; cet état de fait constitue maintenant une préoccupation très
répandue. Afin d’étudier cette question, nous avons comparé le fonctionnement
cognitif et physique de deux cohortes de nonagénaires danois, nés à dix ans d’écart.
Les personnes de la première cohorte étaient nées en 1905 et évaluées à l’âge
de 93 ans (n=2262) ; celles de la deuxième cohorte étaient nées en 1915 et
évaluées à l’âge de 95 ans (n=1584). Tous les membres de la cohorte étaient
éligibles, abstraction faite du type de résidence où ils s’étaient retirés. Les
deux cohortes ont été étudiées par enquêtes interposées selon une conception d’étude
et une instrumentation d’évaluation identiques ; montrant un taux de
réponses presque identique (63%). Le fonctionnement cognitif était évalué à l’aide
du test mini-mental status (MMS) et une combinaison de cinq tests cognitifs
sensibles aux changements dus au vieillissement. Le fonctionnement physique
était évalué par mesure des activités de la vie quotidienne et par des tests de
performance physique (force de préhension, chair-stand*, vitesse de marche).
La probabilité de survie de la naissance à l’âge de 93 ans était de 28%
plus élevée dans la cohorte de 1915 que dans la cohorte de 1905 (6.5% versus
5,06%), et la probabilité d’atteindre l’âge de 95 ans était de 32% plu élevée
dans la cohorte de 1915 (3,93% versus 2,98%). La cohorte de 1915 a montré un score
de mini-mental status significativement plus élevé que la cohorte de 1905 (22,8
[Déviation Standard -DS- 5,6] versus 21,4 [6,0] ; p<0,0001), avec une
proportion substantiellement plus grande de participants obtenant des scores maxima (28-30 points ; 277 [23%] versus 235 [13%] ; p<0,0001). De
la même manière, les scores obtenus aux tests cognitifs combinés étaient
significativement meilleurs chez les sujets de la cohorte de 1915 que chez les
sujets de la cohorte de 1905 (0,49 [DS 3,6] versus 0,01 [DS 3,6] ;
p=0,0003). Ces cohortes n’ont par montré de différences importantes pour ce qui
est des tests de performances physiques, mais les sujets de la cohorte de 1915
ont obtenu des scores de mesure des activités de la vie quotidienne supérieurs
que ceux de la cohorte de 1905 (2,0 [DS 0,8] versus 1,8 [0,7] ;
p<0,0001).
Bien que plus âgés de deux ans au moment des évaluations, le sujets de la
cohorte de 1915 a obtenu de meilleurs scores aux tests cognitifs et aux tests d’activités
de la vie quotidienne, suggérant qu’un nombre croissant de personnes vivent
plus longtemps avec un fonctionnement global (cognitif et physique) meilleur. Prof
Kaare Christensen MD et al, in The Lancet, Early Online Publication, 11 July 2013
*test permettant de mesurer la force des membres inférieurs (note du traducteur)
Financement: Danish National
Research Foundation; US National Institute of Health – National Institute of
Aging; Danish Agency for Science, Technology and Innovation; VELUX Foundation
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