La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire des articulations. Les glucocorticoïdes font partie de l'arsenal thérapeutique à disposition, même si ces derniers provoquent des effets indésirables, lorsqu'ils sont administrés à long terme. Cliché Inserm, C. Jorgensen Source iconographique: http://www.inserm.fr/thematiques/circulation-metabolisme-nutrition/dossiers-d-information/la-polyarthrite-rhumatoide |
Les glucocorticoïdes (GCs) sont très efficaces dans le traitement des
maladies inflammatoires et auto-immunes; toutefois, leur utilisation en
thérapeutique est limitée par les nombreux effets indésirables que ces produits
provoquent également. De récentes observations relatives aux mécanismes d’action
propres aux glucocorticoïdes endogènes et exogènes sur les cellules osseuses
ont débloqué de nouvelles approches dans le développement de stratégies
efficaces de prévention et de traitement de l’ostéoporose induite par les GCs. De
plus, des études dans le domaine effectuées sur des modèles de rongeurs de
laboratoire, indiquent que l’ostéocalcine, peptide dérivé de l’ostéoblaste, joue
un rôle central dans la pathogénèse de l’obésité et du diabète induit par les
GCs. Ces résultats intéressants représentent un lien entre les effets délétères des GCs
sur l’os et le métabolisme énergétique. Dans cet article, nous passons en
revue la physiologie et la pathophysiologie de l’action des GCs sur les
cellules osseuses, et discutons des concepts actuels et émergents concernant
les mécanismes moléculaires qui sous-tendent les effets indésirables des GCs
comme ostéoporose et diabète. Holger Henneicke et al, dans Trends in
Endocrinology & Metabolism – 930, publication en ligne en avant – première,
10 janvier 2014
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