Peur du Vide: Retrouver la Confiance! |
Il existe des traitements automatisés interactifs intéressants,
utilisant la réalité virtuelle (RV) qui pourraient aider à résoudre des besoins en traitements insatisfaits, chez des personnes atteintes de troubles mentaux. Nous avons testé
l’efficacité d’une intervention cognitive automatisée pour traiter la peur du
vide, guidée par un coach virtuel matérialisé par un avatar numérisé (à l’aide
d’une animation par capture de mouvement et de voix d’un acteur) en RV, assurée
par l’équipement grand public le plus récent.
Nous avons réalisé un essai randomisé testant la
réalité virtuelle automatisée versus les
soins habituels. Nous avons recruté des
adultes âgés de plus de 18 ans atteints par la peur du vide, via de la publicité
radiophonique diffusée en Oxfordshire, au Royaume-Uni. Nous avons
diagnostiqué une peur du vide patente si les participants obtenaient un score
de plus de 29 au Questionnaire d’Interprétation de la Hauteur (Heights
Interpretation Questionnaire ou HIQ dans
le texte). Nous avons réparti les participants en deux groupes égaux (1:1) pour
bénéficier soit de la RV automatisée prodiguée en environ six séances de 30
minutes chacune administrées environ deux à trois fois par semaines sur une
période de deux semaines (groupe d’intervention) ou des soins habituels (groupe
contrôle). La randomisation était stratifiée en fonction de la sévérité de la
peur du vide. L’équipe de recherche, qui n’avait pas accès au tableau de
randomisation, était chargée de réaliser trois évaluations de la peur du vide,
à la ligne de base (0 semaine), à la fin du traitement (2 semaines), et au
suivi (4 semaines). Le critère principal était le score HIQ (s’échelonnant
entre 16 et 80, les scores les plus élevés indiquant une plus forte sévérité). (…).
Entre le 25 novembre 2017 et le 27 février 2018,
100 sujets ont été recrutés et randomisés ; 49 dans le groupe traitement
par RV et 51 dans le groupe de contrôle. Tous les participants ont accompli les
4 semaines de suivi. La durée totale moyenne de traitement par RV était de 124.43
minutes (Déviation Standard [DS] 34.23).
En comparaison des participants du groupe de
contrôle, le traitement par RV a diminué la peur du vide à la fin du traitement
(changement moyen de score -24.5 [DS 13.1] dans le groupe RV versus -1.2 [7.3]
dans le groupe contrôle ; différence ajustée -24.0, Intervalle de
Confiance [IC] 95% de -27.7 à -20.3 ; d de Cohen = 2.0 ; p<0.0001). Le bénéfice était
maintenu au suivi (changement moyen de score -25.1 [SD 13.9] dans le groupe RV
versus -1.5[7.8] dans le groupe de contrôle ; différence ajustée -24.3, IC
95% de -27.9 à -20.6 ; d de Cohen = 2.0 ; p<0.0001). (…). Aucun événement indésirable n’a été rapporté.
La thérapie psychologique prodiguée automatiquement
par un coach de RV peut être très bénéfique sur le plan clinique. Les
traitements par RV contribuent à garnir l’arsenal thérapeutique contre les troubles
mentaux. Prof. Daniel Freeman, PhD, et al, dans The Lancet Psychiatry, publication
en ligne en avant-première, 11 July 2018
Financement :
Oxford VR, and
the National Institute of Health Research Oxford Health Biomedical Research
Centre.
Source iconographique, légendaire et rédactionnelle: The Lancet Online / Traduction et
adaptation : NZ
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