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lundi 30 août 2021

#thelancetregionalhealth #vaccination #papillomavirus Vaccination quadrivalente contre le virus du papillome humain et hospitalisation pour maladies infectieuses non ciblées : analyse de séries de cas auto-contrôlée en population

 

Virus du Papillome Humain au microscope électronique.
Source iconographique et légendaire: https://fr.wikipedia.org/wiki/Papillomavirus_humain

Les allégations, attestant d’effets délétères provenant de l’administration de vaccins inactivés ayant des effets délétères sur les maladies infectieuses non ciblées et la mortalité chez les femmes, persistent. La majorité des preuves disponibles proviennent d'Afrique de l'Ouest et reposent sur des études d'observation dont l'interprétation et les implications sont controversées. Les résultats des pays à revenu élevé ont été contradictoires. Nous avons évalué l'association entre un vaccin contre le virus du papillome humain, un vaccin non vivant principalement administré aux femmes préadolescentes, et une maladie infectieuse non ciblée dans un pays à revenu élevé.

Nous avons construit une cohorte nationale de toutes les femmes danoises âgées de 10 à 29 ans entre 2007 et 2016 avec des informations sur le statut de vaccination quadrivalente contre le virus du papillome humain et les contacts hospitaliers pour les maladies infectieuses à l'aide des registres nationaux. Nichés dans cette cohorte, nous avons mené une analyse de séries de cas auto-contrôlées (SCCS) comparant les taux d'hospitalisation au cours d'une période à risque principal de 90 jours suivant la dernière vaccination aux taux de la période de référence avec ajustement pour l'âge et la saison.

Nous avons inclus 853 879 femmes nées au Danemark et âgées de 10 à 29 ans au cours de la période d'étude de 2007 à 2016 dans la cohorte d'étude. Nous avons identifié un total de 65 293 hospitalisations pour maladies infectieuses parmi 50 599 participants ; 46 955 cas parmi 37 003 participants vaccinés pendant le suivi ont été inclus dans l'analyse du SCCS. Il n'y avait pas d'augmentation statistiquement significative du risque d'hospitalisation pour maladie infectieuse au cours de la période de risque principale de 90 jours (rapport de taux 0,92 ; Intervalle de Confiance [IC] 95 % 0,88 à 0,95).

Fait rassurant, notre vaste étude bien contrôlée ne soutient pas que la vaccination contre le virus du papillome humain augmente le risque de maladie infectieuse non ciblée d'une manière cliniquement significative. Bien que notre étude ne fournisse pas de preuves attestant de l'absence d'effets indésirables d'autres vaccins non vivants, elle fournit des preuves contre l'affirmation selon laquelle tous les vaccins non vivants augmentent le risque d'infections hétérologues chez les femmes. Ander Hviid, Anna Laksafoss, dans The Lancet Online, publication en ligne en avant-première, 28 août 2021

Financement : Fondation Novo Nordisk

Source : The Lancet Online / Préparation post : NZ


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